糖皮质激素联合低分子肝素钠对COPD急性加重期D-D水平升高者疗效及对血清D-D、4-HNE水平的影响

摘要：

目的 探究糖皮质激素联合低分子肝素钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)D-二聚体(D-D)水平升高者的疗效及对血清D-D、4-羟基壬烯醛(4-HNE)水平的影响.方法 纳入2018年6月至2019年6月在武汉同济医院住院治疗的AECOPD患者100例作为研究对象.使用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例,对照组在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钠.观察两组患者临床疗效、肺功能、血气分析、不良反应、D-D和4-HNE水平.结果 观察组的总有效率为90％,明显高于对照组的70％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均较治疗前升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组pH值、动脉血氧分压明显高于对照组,而动脉血二氧化碳分压明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的D-D与4-HNE水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组D-D水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但治疗后观察组4-HNE水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均未出现严重不良反应.结论 与单纯使用糖皮质激素相比,联合低分子肝素钠治疗D-D水平升高的AECOPD患者可提高临床疗效,进一步改善肺功能和动脉血气指标,降低D-D水平,且具有较高的安全性.

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重、D-二聚体、凝血功能、低分子肝素钠、4-羟基壬烯醛

所属期刊栏目：41

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2020-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3037-3040