4种估算肾小球滤过率计算公式对患者肾功能的评估结果比较

摘要：

目的 探讨4种估算肾小球滤过率(eGFR)计算公式[MDRD中国修正公式(MDRDCN),基于胱抑素C(CysC)的CKD-EPI公式(CKD-EPICysC),2009年开发的基于血肌酐(Scr)的CKD-EPI公式(CKD-EPI2009Scr),2012年开发的基于Scr与CysC的CKD-EPI公式(CKD-EPI2012Scr-CysC)]对肾功能的评估结果.方法 收集6422例住院患者的性别、年龄、Scr、CysC水平等基线资料,分别用上述4种公式计算eGFR,比较4种公式计算结果间的差异.结果 4种公式的eGFR计算结果从高到低依次为MDRDCN[(94.00±50.12)mL/(min·1.73 m2)]、CKD-EPI2009Scr[(88.27±36.88)mL/(min·1.73 m2)]、CKD-EPI2012Scr-CysC[(63.95±27.94)mL/(min·1.73 m2)]、CKD-EPICysC[(48.64±22.90)mL/(min·1.73 m2)],各结果间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).在慢性肾脏病(CKD)患者中,4种公式的eGFR计算结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在非CKD患者中,4种公式的eGFR计算结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05).男性与女性患者4种公式的eGFR计算结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);男性与女性患者4种公式的eGFR计算结果分布情况大致相同.当4种公式计算的eGFR≥90 mL/(min·1.73 m2)时,MDRDCN与CKD-EPI2009Scr对应的Scr及CysC水平均高于CKD-EPICysC与CKD-EPI2012Scr-CysC对应的Scr及CysC水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MDRDCN、CKD-EPI2009Scr、CKD-EPI2012Scr-CysC及CKD-EPICysC的eGFR计算结果存在差异,其中MDRDCN、CKD-EPI2009Scr可能会高估患者的肾功能,而CKD-EPI2012Scr-CysC、CKD-EPICysC更能准确反映患者肾损伤情况.

关键词：肾小球滤过率、估算肾小球滤过率、肾功能、计算公式

所属期刊栏目：41

分类号：R446(诊断学)

资助基金：辽宁省自然科学基金项目2019-ZD-0764

在线出版日期：2020-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2214-2218