老年严重创伤患者大量输血时凝血指标动态监测的价值分析

摘要：

目的 探讨老年严重创伤患者大量输血时动态监测凝血指标的价值.方法 选自该院于2015年1月至2017年9月收治的老年严重创伤患者107例,按照输血要求分为大量输血组56例与一般输血组51例.两组患者均于入院后采用常规治疗,大量输血组给予患者大量输血,一般输血组给予患者一般输血.比较两组输血前、输血1 d和输血3 d凝血功能指标和电解质变化,及多器官功能障碍综合征(MODS)发生和致死情况.结果 大量输血组输血1 d和3 d患者血小板(PLT)、血浆纤维蛋白原(Fib)下降而凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)升高,差异有统计学意义(P<0.05);而一般输血组输血1 d和3 d患者PLT、Fib、PT、APTT和TT水平变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);大量输血组输血1 d和3 d患者PLT、Fib低于一般输血组,而PT、APTT和TT高于一般输血组,差异有统计学意义(P<0.05).两组输血1 d患者K+、Na+变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组输血3 d患者K+水平升高而Na+水平下降,差异有统计学意义(P<0.05);大量输血组输血3 d患者K+水平高于一般输血组而Na+水平低于一般输血组,差异有统计学意义(P<0.05).大量输血组MODS发生率高于一般输血组,且差异有统计学意义(P<0.05);大量输血组病死率高于一般输血组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年严重创伤患者大量输血可恢复血容量,但会造成凝血功能异常,故而大量输血时动态监测凝血功能具有重要意义.

关键词：严重创伤、大量输血、凝血指标

所属期刊栏目：39

分类号：R446.11(诊断学)

在线出版日期：2018-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2095-2097,2101