10.3969/j.issn.1673-4130.2018.07.025
HPV E6/E7 Mrna检测在CIN2级及以上病变筛查中的应用价值分析
目的 探索人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA 检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)2级及以上病变筛查中的应用价值.方法 选取2014年1月至2016年9月于该院就诊的CIN和疑似宫颈癌患者120例,根据患者的病理检查结果分组,把病检结果为CIN2、CIN3、浸润癌的60例患者作为研究组,把病检结果正常、CIN1的60例患者作为对照组,检测并记录液基薄层细胞检查(TCT)、HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA 的检查结果并分析.结果 120例患者中 TCT 总阳性率为55.0%,HPV DNA 总阳性率为87.5%,HPV E6/E7 mRNA总阳性率为60.8%;对照组HPV E6/E7 mRNA的阳性率为78.3%,显著高于HPV DNA阳性率(36.7%),研究组中 HPV E6/E7 mRNA的阳性率为85.0%,显著低于 HPV DNA 阳性率(96.7%),且差异具有统计学意义(P< 0.05);CIN1、CIN2、CIN3、浸润癌的 HPV E6/E7 mRNA 定量值分别为(4867.31 ± 694.84)、(8943.51 ± 986.23)、(28243.10 ± 10963.21)、(3610.84 ± 412.64)copies/mL;CIN3的 HPV E6/E7 mRNA定量值显著高于CIN2、CIN1、浸润癌和对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),CIN2的HPV E6/E7 mR-NA定量值显著高于CIN1、对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA两种检测方法在筛查CIN2及以上病变中,HPV DNA 的灵敏度(93.8%)高于 HPV E6/E7 mRNA 的灵敏度(84. 5%),HPV E6/E7 mRNA的特异度(53.6%)高于HPV DNA的特异度(21.6%),且差异具有统计学意义(P<0.05);HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA 在筛查CIN2及以上病变的ROC曲线下面积分别为0.581、0.681.结论 HPV E6/E7 mRNA检测在CIN2及以上宫颈病变的特异性和准确性高于 HPV DNA,对CIN2及以上宫颈病变的筛查有重要意义.
HPVE6/E7mRNA、宫颈上皮瘤变、诊断价值
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R711.74;R446.9(妇产科学)
广西桂林市科学技术局科学研究与技术开发计划资助项目20080217
2018-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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