足月与早产化脓性脑膜炎患儿临床指标的差异性分析

摘要：

目的 对比分析早产和足月化脓性脑膜炎(NPM)患儿的临床特点及相关指标的差异性,尽早诊断,及时治疗.方法 回顾性分析该院72例新生NPM患儿,根据胎龄,分为足月儿组(33例)和早产儿组(39例).对比两组患儿的基本临床资料、临床症状和体征、合并其他系统感染情况、血液和脑脊液实验室检查结果、病原学检查结果.结果 两组患儿性别、入院日龄、发病日龄等相关资料差异无统计学意义(P＞0.05).足月儿组低体质量儿的发生率为6.1％,明显低于早产儿组(59.0％),且差异具有统计学意义(P＜0.05).足月儿组NPM患儿以发热(75.8％)、惊厥(45.5％)、反应差(78.8％)、拒奶(45.5％)等为主要临床表现;而早产儿组NPM患儿以黄疸(30.8％)、呼吸暂停(20.5％)、肌张力降低(61.5％)为主要临床表现.足月儿组患儿合并败血症的概率为51.5％,高于早产儿组(20.5％),且差异具有统计学意义(P＜0.05).患儿血液和脑脊液实验室检查结果显示,18例(54.5％)足月儿组NPM患儿表现出C反应蛋白(CRP)升高,与早产儿组患儿(28.2％)相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).早产儿组NPM患儿脑脊液蛋白水平为(2.35±0.78)g/L,明显高于足月儿组患儿(1.57±0.99)g/L;葡萄糖水平为(1.84±0.69)mmol/L,明显低于足月儿组患儿(2.21±0.81) mmol/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,2例(6.1％)足月儿组NPM患儿脑脊液细菌学检查呈阳性,15例患儿血液细菌学检查呈阳性.结论 由于新生儿NPM临床症状不典型,足月儿组NPM患儿和早产儿组NPM患儿的临床指征和实验室检查也存在一定差异,医生需密切观察新生儿的临床表现,尽早诊断、及早治疗,尽量降低患儿的病死率和致残率.

关键词：新生儿化脓性脑膜炎、足月儿、早产儿

所属期刊栏目：38

分类号：R51;R72

在线出版日期：2017-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2565-2568