10.3969/j.issn.1673-4130.2015.04.009
高敏肌钙蛋白T检测在老年急性心肌梗死患者诊断中的价值
目的:研究高敏肌钙蛋白-T(hs-cTnT)用于老年急性胸痛患者急性心肌梗死(AMI)诊断的阈值及性能。方法共纳入835例急诊胸痛患者作为研究对象,按年龄分成老年组(≥65岁)和对照组(<65岁)。比较两组 hs-cTnT 水平;分析老年组与对照组中 AMI 与非 AMI 患者的 hs-cTnT 水平差异;根据 ROC 曲线确定老年组和对照组 hs-cTnT 诊断 AMI 最佳阈值。结果老年组中非 AMI 患者的 hs-cTnT 水平为18.4(14.5~32.5)ng/L,高于对照组非 AMI 患者的3.2(3.0~8.2)ng/L,差异有统计学意义(P <0.05);老年组 AMI 患者的 hs-cTnT 水平为136.1(51.6~384.1)ng/L,高于对照组 AMI 患者的68.5(25.6~217.1)ng/L,差异有统计学意义(P <0.05)。ROC 曲线分析 hs-cTnT 诊断 AMI 的最佳阈值:老年组为32 ng/L,高于对照组的14 ng/L。老年组采用 ROC 确定的诊断阈值对应的特异度、阳性预测值明显高于第99百分位数(P 99)作为诊断阈值的特异度、阳性预测值,差异有统计学意义(P <0.05)。结论Hs-cTnT 水平与年龄呈正相关,hs-cTnT 诊断老年人群 AMI 的最佳阈值为32 ng/L,高于普通人群正常参考值上限(14 ng/L)。
高敏肌钙蛋白 T、急性心肌梗死、受试者工作特征曲线、诊断性能
2015-03-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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