血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶测定在糖尿病肾损害治疗监测中的作用

摘要：

目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)测定在糖尿病肾损害治疗监测中的作用.方法 测定64例糖尿病患者应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张索Ⅱ受体拮抗剂(ATIIRA)治疗前后血清Cystatin C、肌酐(Scr)、尿微量清蛋白(mAlb)、NAG,其中微量清蛋白尿期患者36例,临床蛋白尿期患者28例,在HITACHI7060自动生化分析仪上,采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清Cystatin C,终点比色法测定尿NAG,免疫透射比浊法测定尿mAlb,酶法测定血、尿肌酐.结果 36例微量清蛋白尿期患者治疗6周后尿mAlb、血清Cystatin C与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),平均下降68.9%和22.0%,而Scr、尿NAG与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);28例临床蛋白尿期患者治疗后血清CystatinC、Scr、尿mAlb、NAG与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),平均下降25.6%、17.2%、40.7%和19.5%.血清Cystatin C与Scr的变化率呈显著正相关(r=0.796 3,P＜0.01),尿NAG与Scr和血清Cystatin C的变化率不相关(r=0.306 5,P＞0.05和r=0.269 6,P＞0.05).结论 血清CystatinC可作为糖尿病早期肾损害患者治疗的一项肾功能监测指标;对临床蛋白尿期DN患者,用血清Cystatin C作为治疗监测和疗效评价的指标,比用Scr更加敏感,尿NAG可作为一项独立指标用于有尿NAG活性增高的DN患者治疗效果的观察和评价.

关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂、乙酰氨基葡糖苷酶、糖尿病肾病、临床实验室技术

所属期刊栏目：30

分类号：R446.1;R578.2(诊断学)

在线出版日期：2011-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：998-999