小儿社区获得性肺炎临床常见革兰阴性杆菌的体外抗菌活性研究

摘要：

目的 对小儿社区获得性肺炎临床常见的革兰阴性杆菌的耐药性及体外抗菌活性进行分析研究.方法 采用VITEK-32全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验,最小抑菌浓度(MIC)应用微量琼脂稀释法测定,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测采用双纸片扩散法.结果 小儿社区获得性肺炎深部痰标本1 029例分离出的G-杆菌中,分离率位于前5位的菌为肺炎克雷伯菌172株、大肠埃希菌163株、鲍曼不动杆菌71株、黏质沙雷菌70株,铜绿假单胞菌45株.15种抗菌药物对此5种革兰阴性杆菌的体外活性中,亚胺培南对肠杆菌科菌肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和黏质沙雷菌100.00%敏感,MIC50和MIC90均为4 μg/ml.对非发酵菌鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌敏感率为80.00%以上,MIC50和MIC90为4 μg/ml和16 μg/ml;β-内酰胺类药物包括第三、四代头孢菌素的耐药率都相对较高,尤其第三代头孢曲松对黏质沙雷菌和铜绿假单胞菌的耐药率分别高达92.86%和100.00%;哌拉西林/他唑巴坦对5种G-杆菌的敏感率都较高,在80.00%～100.00%之间;其余抗生素在儿童应用很少,但也有一定的耐药性.主要产ESBLs的菌株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌ESBLs的发生率分别为42.44%和53.99%.结论 小儿社区获得性肺炎标本中分离的各种G-杆菌的耐药性均不尽相同,对本地区常见细菌的耐药性进行监测具有重要意义.

关键词：儿童、社区获得性肺炎、革兰阴性杆菌、体外抗菌活性

所属期刊栏目：28

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：深圳市医学重点学科建设资助2005C03

在线出版日期：2011-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：872-875