子宫纵隔不孕症患者行宫腔镜子宫纵隔切除术后IVF/ICSI结局分析
目的:探讨宫腔镜子宫纵隔切除术(transcervical resection of septum,TCRS)对子宫纵隔不孕症患者行体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵细胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)结局的影响.方法:回顾性分析并比较2013年1月-2020年7月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心进行IVF/ICSI的183例子宫纵隔不孕症患者的治疗结局.其中156例行TCRS后IVF/ICSI(TCRS组),而27例患者拒绝TCRS直接行IVF/ICSI(未行TCRS组).结果:共有247个移植周期,其中新鲜胚胎移植周期100个,临床妊娠率64.0%,活产率49.0%;冻融胚胎移植周期147个,临床妊娠率51.0%,活产率40.1%.新鲜胚胎移植周期和冻融胚胎移植周期中TCRS组与未行TCRS组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、早产率、活产率及单胎妊娠新生儿出生体质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).新鲜胚胎移植周期中,与TCRS组比较,未行TCRS组的双胎妊娠率高(77.8%vs.27.3%,P=0.006),分娩孕周小(P=0.049),新生儿出生体质量低(P=0.005);冻融胚胎移植周期中2组相关指标差异无统计学意义(均P>0.05).结论:对于无不良妊娠史的子宫纵隔不孕症患者IVF/ICSI前可不行宫腔镜TCRS,为改善子宫纵隔不孕症患者的妊娠结局建议行单胚胎移植.
体外受精、精子注射、细胞质内、宫腔镜检查、妊娠结局、子宫纵隔、子宫纵隔切除术
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R71;R321-33;R697
国家自然科学基金;江苏省科技项目
2023-02-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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