女性低体质量指数对冻融胚胎移植结局的影响
目的:探讨女性低体质量指数(body mass index,BMI)对冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)临床及围生期结局的影响.方法:回顾性分析2015年1月—2020年6月在本中心行FET的5952例患者的临床资料,按BMI分为A组(低BMI组,BMI<18.5 kg/m2,697例)和B组(正常BMI组,BMI为18.5~23.9 kg/m2,5255例);按移植胚胎数将A组和B组分为A1亚组(178例)和B1亚组(1275例),各移植1枚胚胎;A2亚组(519例)和B2亚组(3980例),各移植2枚胚胎.比较①A1与A2亚组、A1与B1亚组及A2与B2亚组的妊娠结局;②A组与B组单胎分娩的围生期结局.结果:①A1亚组的胚胎种植率(P=0.000)、单胎活产率(P=0.000)、妊娠时间(P=0.003)和新生儿出生体质量(P=0.000)高于A2组,双胎活产率(P=0.000)、早产率(P=0.004)和低出生体质量儿发生率(P=0.000)显著低于A2组;A1亚组的新生儿出生体质量低于B1亚组(P=0.013);A2亚组的胚胎种植率(P=0.000)、临床妊娠率(P=0.000)、活产率(P=0.000)、单胎活产率(P=0.006)、早产率(P=0.035)显著低于B2亚组.②二元Logistic回归校正混杂因素后,A组巨大儿和大于胎龄儿(>90th)的发生率仍显著低于B组(aOR=0.493,95%CI:0.296~0.821,P=0.007;aOR=0.645,95%CI:0.473~0.878,P=0.005).结论:FET周期中,低BMI患者移植1枚胚胎能显著降低早产率和多胎率,提高胚胎种植率和新生儿出生体质量,改善妊娠及围生期结局.
人体质量指数;冻融胚胎移植;胚胎移植;低温保存;冷冻;妊娠结局
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国家自然科学基金81871210
2021-12-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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