囊胚期与卵裂期新鲜胚胎移植单胎分娩新生儿结局的Meta分析
目的:系统评价新鲜取卵周期中囊胚期和卵裂期胚胎移植后单胎分娩的新生儿结局.方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网全文数据库(CNKI)、万方和维普数据库(截至2020年11月),查找关于囊胚期和卵裂期新鲜胚胎移植后单胎分娩新生儿结局的相关研究.评价者按照纳入标准和排除标准对文献进行筛选、质量评价和数据提取,采用RevMan 5.3软件进行数据分析.结果:共纳入符合要求的研究13篇.总体分析结果显示,与卵裂期胚胎移植相比,囊胚期胚胎移植后极早产儿(VPTB,RR=1.17,95%CI:1.08~1.26,P<0.0001)和大于胎龄儿(LGA,RR=1.11,95%CI:1.04~1.19,P=0.002)发生率显著增高,小于胎龄儿(SGA,RR=0.85,95%CI:0.78~0.93,P=0.0006)发生率显著降低,而早产儿(PTB,RR=1.10,95%CI:0.98~1.22,P=0.09)、低出生体质量儿(LBW,RR=1.00,95%CI:0.94~1.07,P=0.90)和极低出生体质量儿(VLBW,RR=0.99,95%CI:0.89~1.10,P=0.88)差异无统计学意义.亚组分析结果显示,北美洲囊胚组新生儿PTB发生率显著高于卵裂期胚胎组(RR=1.28,95%CI:1.23~1.33,P<0.00001).结论:在新鲜移植周期单胎出生的新生儿中,与卵裂期胚胎移植相比,囊胚移植后VPTB、LGA的风险增高,SGA的风险降低.
分裂期,卵;囊胚;胚胎移植;新生儿结局;Meta分析
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河北省卫生健康委员会科研基金20171124
2021-10-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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