卵泡期高孕激素状态下促排卵方案的临床应用及安全性
控制性促排卵的关键在于抑制早发黄体生成激素峰(LH峰)对卵泡发育的负面影响.传统的促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂或拮抗剂方案存在高卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、高成本及使用不方便等缺点.2015年匡延平教授首次提出了卵泡期高孕激素状态下促排卵(progestin primed ovarian stimulation,PPOS)方案,该方案利用口服外源性孕激素抑制LH峰联合人绝经期尿促性腺激素(hMG)促排卵,已被证实在各种卵巢反应的人群中均能有效抑制早发LH峰,获得高质量的胚胎及满意的临床结局.目前临床应用于PPOS方案的孕酮类药物有醋酸甲羟孕酮、安琪坦及地屈孕酮.作为一种新兴的促排卵方案,其安全性也值得关注.现将该方案作用机制、适用人群、不同孕激素类药物使用效果、对卵母细胞及胚胎质量影响及子代出生安全性进行综述.
卵泡期、排卵诱导、卵母细胞、胚胎发育、孕酮
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甘肃省科技重大专项092NKDA009;甘肃省自然科学基金18JR3RA338
2019-12-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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