复发性流产患者种植窗期血清雌、孕激素水平和子宫内膜端粒酶的表达

摘要：

目的:分析复发性流产(RSA)患者种植窗期血清雌、孕激素水平和子宫内膜端粒酶的表达,探讨RSA病理生理学机制.方法:选择2014年6月-2015年3月在深圳市宝安区妇幼保健院就诊的RSA患者32例及正常妊娠女性25例作为研究对象,采用宫腔镜检查、化学发光法、免疫组化法和实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法,分别检测种植窗期宫腔及子宫内膜形态、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平以及子宫内膜中端粒酶含量.结果:①RSA患者中,宫腔镜下表现为差型子宫内膜者(腺体开口小或内膜血管呈点状或片状分布,严重者内膜呈鸡蛋壳状,未见明显血管及腺体)占56.3％,腺体与间质反应不同步者占40.6％;在正常妊娠组中,表现为佳型子宫内膜者(腺体开口大,极度扩张呈指环状,且内膜血管丰富呈网状分布)占84％,腺体与间质反应同步者占88％,2组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).②种植窗期端粒酶活性与E/2P比值呈线性相关(r=0.947 5),RSA组种植窗期子宫内膜端粒酶活性较正常妊娠组明显增强(P＜0.05).③2组种植窗期子宫内膜端粒酶在腺上皮细胞及间质细胞均有表达,在腺上皮细胞中表达差异无统计学意义(P＞0.05),在间质细胞中RSA组较正常妊娠组增强(P＜0.05).结论:①种植窗期宫腔镜下子宫内膜形态有助于了解及初步判定RSA患者子宫内膜容受性,为查找病因提供依据.②种植窗期子宫内膜端粒酶活性失调可能与RSA有关.③种植窗期检测血清雌、孕激素及子宫内膜端粒酶活性有助于评价RSA患者的子宫内膜容受性,从而为改善及治疗RSA提供依据.

关键词：流产、习惯性、子宫内膜、孕激素、端粒酶、种植窗

所属期刊栏目：35

分类号：R71;R36

资助基金：2014年深圳市宝安区科技计划项目2014075

在线出版日期：2016-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：21-24,36