10.3760/cma.j.cn131368-20220122-00050
1,3-β-D-葡聚糖在非HIV感染者合并肺孢子菌肺炎中的诊断价值
目的:探讨血清1,3-β-D-葡聚糖(BDG)在非人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者中的诊断价值。方法:本研究为病例对照研究。采用非随机抽样方法,分析北京协和医院2015年1月至2019年12月收治的非HIV感染免疫功能低下合并肺炎患者的临床资料,根据支气管肺泡灌洗液肺孢子菌聚合酶链反应(PCR)结果将其分为肺孢子菌PCR阳性组和肺孢子菌PCR阴性组,对其血清BDG结果进行统计分析。结果:共纳入非HIV感染免疫功能低下合并肺炎患者132例,其中肺孢子菌PCR阳性37例,肺孢子菌PCR阴性95例,肺孢子菌PCR阳性组的BDG水平高于肺孢子菌PCR阴性组[377.4(174.0,913.2) ng/L比28.3(14.6,74.3) ng/L,
Z=7.73,
P<0.001],BDG诊断非HIV感染者合并PCP的受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.933,以BDG的诊断临界值为95 ng/L时,其敏感度为86.5%,特异度为86.3%,阳性预测值为71.1%,阴性预测值为94.3%。恶性肿瘤患者中,其敏感度为88.9%,特异度为93.1%,阳性预测值为80.0%,阴性预测值为96.4%。
结论:血清BDG在非HIV感染免疫功能低下(尤其是恶性肿瘤)合并PCP患者中具有一定的辅助诊断和较高的排除诊断价值。
肺孢子菌肺炎、1,3-β-D-葡聚糖、免疫减弱宿主、恶性肿瘤
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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