中重度COPD患者吸入LAMA+LABA及ICS+LABA临床治疗效果的随机对照研究

摘要：

目的:对比100个/μl≤外周血嗜酸粒细胞计数<300个/μl的中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入长效抗胆碱能药物(LAMA)+长效β
2受体激动剂(LABA)及吸入性糖皮质激素(ICS)+LABA临床治疗效果差异。
方法:本研究为前瞻性队列研究，纳入2021年1月至2021年11月北京市大兴区人民医院呼吸与危重症医学科门诊随访的172例中重度COPD患者，采用单纯随机抽样法分为2组，吸入LAMA+LABA组88例及吸入ICS+LABA组84例，随访26周，对比患者肺功能第1秒用力呼气容积谷值变化、变化期呼吸困难指数评分、COPD评估测试评分及急性加重情况。结果:治疗26周后，与ICS+LABA组相比，LAMA+LABA组患者肺功能第1秒用力呼气容积谷值[(1.87±0.75) L比(1.66±0.60) L]增加(
t＝1.98，
P＝0.049)；患者变化期呼吸困难指数评分[(1.94±0.26)比(0.82±0.17)]改善(
t＝32.98，
P<0.001)；患者COPD评估测试评分[(10.3±4.7)分比(16.5±5.2)分]下降(
t＝8.21，
P<0.001)。2组患者均无死亡病例，在肺炎发生率、重度急性加重方面，差异均无统计学意义(
P值均>0.05)。
结论:血嗜酸粒细胞计数100～300个/μl的中重度COPD患者，LAMA+LABA改善患者肺功能及生活质量评分更显著，安全方面无差异，这为临床治疗提供了一定参考价值。

关键词：肺疾病，慢性阻塞性、外周血嗜酸粒细胞、肺功能、COPD评估测试、变化期呼吸困难指数

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1041-1046