10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2019.14.007
膈肌超声在指导重症患者撤机中的预测价值
目的 评估膈肌超声新指标对机械通气患者撤机结果的预测价值.方法 纳入2016年12月至2017年12月河北省人民医院重症监护病房行机械通气>48 h且准备撤机的患者.自主呼吸试验期间使用床旁超声测量并计算患者膈肌移动度(D E)、膈肌浅快呼吸指数(D-RSBI),并同时记录浅快呼吸指数及其他生理指标.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价DE和D-RSBI对撤机成败的预测价值.结果 本研究共纳入54例患者,其中撤机成功36例,撤机失败18例,成功组患者DE明显高于失败组,但浅快呼吸指数及D-RBSI明显低于失败组(P值均=0.001).DE取10.8 mm为cut-off值,预测撤机ROC曲线下面积为0.778,敏感度和特异度分别为83.3% 和83.3%;D-RBSI取2.03次·min-1·mm-1为cut-off值,预测撤机ROC曲线下面积为0.810,敏感度和特异度分别为77.8% 和72.2%.结论 膈肌超声新指标DE、D-RSBI对预测撤机结果有较强的实用价值.
膈肌超声、撤机、膈肌移动度、膈肌浅快呼吸指数
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2019-08-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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