10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2017.09.006
动脉血乳酸清除率与老年COPD合并呼吸衰竭患者预后的相关性
目的 探讨动脉血乳酸清除率(LCR)与老年COPD并呼吸衰竭患者预后的关系.方法 选取98例老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行回顾性研究,根据患者的病情转归分为存活组74例、死亡组24例,对比2组患者的机械通气治疗早期(6h以内)的LCR等指标并进行分析.结果 存活组的机械通气治疗6h以内的APACHEⅡ、PaCO2值均显著低于死亡组,差异有统计学意义(t=8.337、13.983,P<0.05).存活组的机械通气治疗6h以内的LCR、pH值、PaO2、PaO2/FiO2值均显著高于死亡组,差异有统计学意义(t=16.920、7.487、8.825、4.828,P<0.05).经过Logistic回归分析,LCR是COPD合并呼吸衰竭患者预后的保护因素(OR=0.404,P<0.05),APACHEⅡ是COPD合并呼吸衰竭患者预后的危险因素(OR=1.392,P<0.05).动脉血LCR预测老年COPD并呼吸衰竭患者死亡的灵敏度为83.04%、特异度为86.92%,临界值为10.00%,ROC曲线下面积为0.861.结论 监测老年COPD并呼吸衰竭患者的动脉血LCR对于评估患者的预后具有一定的临床价值.
乳酸清除率、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、预后
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R44;R72
2017-06-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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