10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2015.03.007
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清心肌营养素-1及钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ的临床意义
目的 观察OSAHS患者血清中心肌营养素-1(CT-1)及钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)水平的变化情况,并通过超声心动图检测右心室等容加速度(RVIVA)以评估OSAHS患者早期心功能的改变.方法 选取不同严重程度的OSAHS患者60例,并选取单纯肥胖者20例作为对照组,均行>7 h的多导睡眠监测,并测定患者CT-1及CaMKⅡ的血清水平,同时对所有入选对象中的对照组和OSAHS患者重度组行心脏组织多普勒超声,测量RVIVA.结果 ①与单纯肥胖组比较,OSAHS各组中CT-1血清水平、CaMKⅡ血清水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).且两者血清水平的升高均与OSAHS病情严重程度呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示:CT-1血清水平与呼吸紊乱指数(AHI)、CaMKⅡ血清水平呈正相关(r=0.732,0.794,P<0.01),与最低血氧饱和度(LSaO2)呈负相关(r=-0.583,P<0.01);CaMKⅡ血清水平与AHI呈正相关(r=0.697,P<0.01),与LSaO2呈负相关(r=-0.641,P<0.01).②与对照组比较,OSAHS组虽无明显临床症状,但RVIVA值已出现明显降低,差异有统计学意义(P<o.05),相关分析显示RVIVA水平与AHI呈负相关(r=-0.566,P<0.01).③将CT-1及CaMKⅡ的浓度与RVIVA进行相关分析,发现CT-1、CaMKⅡ两者均与RVIVA无相关性.结论 OSAHS可引起CT-1及CaMKⅡ的血清水平增高,且其增高程度与OSAHS病情的严重程度密切相关,OSAHS患者在临床无任何并发症存在时即可出现右心功能的下降.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、心肌营养素-1、钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ、超声心动图、右心室等容加速度
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R767.13;R563.8;R473.5
山两省留学归国人员科研项目2013
2015-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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