可视脊柱内镜下髓核摘除椎管神经根减压椎间孔纤维环成形术围术期基于PDCA循环法的结构化护理

摘要：

目的:探讨基于戴明环(PDCA)循环法的结构化护理对可视脊柱内镜下髓核摘除椎管神经根减压椎间孔纤维环成形术围术期患者的影响。方法:选择2019年12月至2021年8月行可视脊柱内镜下髓核摘除椎管神经根减压椎间孔纤维环成形术围术期护理的110例患者为研究对象。按照随机数字表法，将110例患者分成对照组(55例)和研究组(55例)。在实施护理90 d后，对比分析护理前后两组患者患处疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI评分)、并发症发生率，并评估护理效果。结果:护理前，两组患者患处疼痛的VAS评分相比，差异无统计学意义(
P>0.05)；护理14 d后及护理3个月后，两组患者患处疼痛的VAS评分均较护理前降低，且两组患者护理3个月后VAS评分均明显低于护理14 d后VAS评分，差异有统计学意义(
P<0.05)；护理14 d后，研究组患者患处疼痛的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(
P<0.05)；护理3个月后，研究组患者患处疼痛的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(
P<0.05)；护理前，两组ODI评分中生活自理能力、站立、坐位、步行、提物、睡眠情况、社会生活、旅游的评分相比，差异无统计学意义(
P>0.05)；护理3个月后，两组的ODI评分中生活自理能力、站立、坐位、步行、提物、睡眠情况、社会生活、旅游的评分均较护理前降低，且研究组明显低于对照组，差异有统计学意义(
P<0.05)；研究组并发症发生率(7.27%)明显低于对照组(21.82%)，差异有统计学意义(
P<0.05)；研究组护理总有效率(96.36%)明显高于对照组(76.36%)，差异有统计学意义(
P<0.05)。
结论:基于PDCA循环法的结构化护理应用于可视脊柱内镜下髓核摘除椎管神经根减压椎间孔纤维环成形术患者的围术期，能有效改善患者认知功能、衰弱症状及营养状况，值得临床推广及应用。

关键词：可视脊柱内镜、戴明环循环法、结构化护理、髓核摘除术、椎管神经、椎间孔、纤维环成形术

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资助基金：2017年科技惠民立项项目3502Z20174034;2017 Science and Technology for the People Project3502Z20174034

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：460-464