最小化镇静策略在危重症患者中应用效果的Meta分析

摘要：

目的:评价最小化镇静策略在危重症患者中的应用效果。方法:计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库中关于最小化镇静策略应用于危重症患者的随机对照试验，检索时限为建库至2021年4月27日。2名研究者在进行文献筛选、资料提取和质量评价后，使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入11项研究，共1009例患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，最小化镇静策略可以降低危重症患者的谵妄发生率和非计划性拔管率〔
RR＝0.50，95%
CI(0.38，0.66)，
P<0.000 01；
RR＝0.45，95%
CI(0.21，0.95)，
P＝0.04〕，缩短ICU住院时间和机械通气时间〔SMD＝－4.35，95%
CI(－5.49，－3.21)，
P<0.000 01；SMD＝－3.15，95%
CI(－4.91，－1.39)，
P＝0.000 5〕，减少危重症患者镇静剂人均用量〔右美托咪定人均用量SMD＝－3.96，95%
CI(－4.80，－3.12)，
P<0.000 01；咪达唑仑人均用量SMD＝－2.27，95%
CI(－2.58，－1.95)，
P<0.000 01〕。
结论:最小化镇静策略可以减少危重症患者谵妄和非计划性拔管情况的发生，减少住院时间和用药剂量，加快撤机，有利于患者的预后。

关键词：最小化镇静、轻度镇静、浅镇静、重症监护病房、机械通气

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资助基金：2019年度南京市卫生科技发展专项资金YKK19111

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：2619-2626