腹式呼吸训练在乳腺癌深吸气后屏气放疗中的应用

摘要：

目的:探讨腹式呼吸训练在乳腺癌深吸气后屏气放疗中的应用效果。方法:根据深吸气后屏气(Deep Inspiration Breath Hold，DIBH)的技术特点和放疗临床要求，设计一种基于视频引导辅助的腹式DIBH(Video Assisted Abdomen DIBH，VAA－DIBH)呼吸训练方法。对2019年11月至2020年9月在苏州市立医院行放射治疗的乳腺癌患者，按入组条件随机分为常规组(16例)和VAA－DIBH组(14例)。统计两组患者年龄及自由呼吸(Free Breath，FB)下CT图像中双侧肺脏、心脏和切线内心脏V
tan的体积基值。再次定位CT扫描前两组分别采用常规和VAA－DIBH方法进行干预，比较在FB和DIBH下常规组和VAA－DIBH组各指标体积的在CT图像上的变化。采用
t检验比较组间各体积指标均值差异。
结果:常规组与VAA－DIBH组共30例患者，两组平均年龄分别为(50.81±12.51)和(51.14±9.23)岁，差异无统计学意义(
P>0.05)。在FB模式下左肺、右肺、心脏及心脏V
tan体积值，两组比较差异均无统计学意义(均
P>0.05)。在DIBH模式下除右肺体积值常规组低于VAA－DIBH组，差异有统计学意义(
P<0.05)，其余各值比较差异无统计学意义((
P>0.05)。进一步比较体积变化及变化百分比，除心脏外(
P＝0.959、0.782)，常规组的左肺、右肺及心脏V
tan各值变化均小于VAA－DIBH组，差异均有统计学意义(均
P<0.05)。
结论:VAA－DIBH呼吸训练方法可以有效减少乳腺癌患者心脏的预受照体积，提高患者DIBH幅度控制的稳定性。

关键词：呼吸训练、深吸气后屏气技术、乳腺癌放射治疗、危及器官

所属期刊栏目：41

资助基金：苏州市科技发展计划（民生科技－医疗卫生应用基础研究）项目SYSD2018137;江苏省卫生计生委医学科研项目Z2018010;姑苏卫生人才培养项目GSWS2020063;Suzhou Science and Technology Development Science and Technology for People's Livelihood-Basic Research of Medical and Health ApplicationProjectSYSD2018137;Medical Research Program of Jiangsu Provincial Commission of HealthZ2018010;Gusu Health Personnel Training ProjectGSWS2020063

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2189-2193