工作日志法和现场观察法在临床护理信息系统实证研究中的应用

摘要：

目的:测量护士在收治新住院患者时进行初始护理评估及相关纸质表单书写记录的护理工时，以期为进行临床护理信息系统应用效果评价的实证研究奠定基础。方法:采用工作日志法与现场观察法，于2017年6~12月收集护士进行初始护理评估及相关纸质表单书写记录的护理工时测定结果。结果:在收治新住院患者时，工作日志组护士的平均护理工时为(16.81±7.089)min，护理诊断数量为(3.177±1.473)个；现场观察组护士的平均护理工时为(15.74±4.937)min，护理诊断数量为(3.314±1.843)个，差异无统计学意义(
P>0.05)；两组护士一般资料差异无统计学意义(
P>0.05)；两组资料提供者一般资料差异无统计学意义(
P>0.05)；护士对新住院患者进行初始护理评估期间被打断的最多情况为"中途更换补液"。
结论:本研究通过工作日志法所收集的数据具备可信度，在后期的实证研究中，可以运用这些数据同护理信息系统实施后的平均护理工时进行比较。

关键词：工作日志法、现场观察法、初始护理评估、护理信息系统、护理工时

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资助基金：复旦大学附属浦东医院院级人才项目PX201708;上海市浦东新区卫生系统重要薄弱学科建设项目PWZbr2017-12

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3081-3085