10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2018.07.026
超早期良肢位、充气抗痉挛手套联合Brunnstrom分期康复 训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响
目的 探讨超早期良肢位、充气抗痉挛手套、Brunnstrom分期康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响.方法 选取该院2013年12月~2014年12月收治的经CT或MRI证实,且首次发病的脑卒中偏瘫患者120例为研究对象.患者发病时间<24 h,均有一侧肢体功能障碍但无严重意识障碍,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规护理及常规预防性康复锻炼.观察组入院24 h内实施超早期综合康复护理方案,包括早期良肢位摆放与变换,根据手部肌张力增高程度,利用自制充气抗痉挛手套辅助患者保持良肢位,生命体征平稳后采用Brunnstrom 6级评定法进行分期功能锻炼等.干预前及干预4周后由同组护士在单盲情形下采用Barthel指数进行ADL评定,Brunnstrom分期运动功能评定,并利用卒中影响量表(SIS)评定患者的生活质量,记录干预期间相关并发症的发生情况.结果 经4周持续康复干预后,观察组ADL得分情况及Brunnstrom分级情况显著优于对照组,差异均有统计意义(均P<0.05);住院期间观察组的肌肉痉挛,肩关节半脱位,足下垂等并发症发生率为10%显著低于对照组63.30%;观察组患者的生活质量各维度水平显著高于对照组,且生活质量总体水平较高,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 超早期良肢位、自制充气抗痉挛手套、Brunnstrom分期训练的联合应用方案,最大程度发挥损伤脑组织的潜在修复力,实现了全方位修复受损的运动神经元,重塑中枢神经功能,促进患者整体功能的恢复,改善脑卒中偏瘫患者生活质量效果显著.
良肢位、抗痉挛、Brunnstrom训练、偏瘫、生活质量
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2018-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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