10.3969/j.issn.1673-7083.2014.02.020
一期内固定治疗C型Lisfranc骨折脱位疗效分析
目的 研究分析微型钢板结合空心钉辅助克氏针一期内固定治疗24例Myerson C型lisfranc骨折脱位患者的中短期疗效.方法 2006年6月至2011年9月,采用微型钢板结合空心钉辅助克氏针一期内固定治疗24例Myerson C型Lisfranc骨折脱位患者(20~50岁,平均29.24±5.32岁),其中C1型16例,C2型8例.根据美国足踝骨科协会(AOFAS)踝-后足评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)评价治疗效果.结果 术后24例均获10~49个月(平均11.32±7.32个月)随访.手术时间平均80.3±11.2 min.X线片检查显示24足均获解剖复位,足弓形态恢复正常.所有骨折皆一期愈合,无再次骨折脱位情况发生.术后2例出现浅表感染,2例出现皮缘坏死,2例出现足拇趾外翻畸形,5例出现负重及行走痛(2例较轻,3例口服消炎止痛药物可明显缓解,均不影响生活).末次随访时AOFAS评分为68~98分,平均81.35±3.24分;C1、C2型评分差异无统计学意义(P=0.751).VAS评分为0~6分,平均3.6±0.5分.结果优13例,良8例,一般2例,差1例,优良率为87.5%.结论 采用微型钢板结合空心钉辅助克氏针内固定治疗C型Lisfranc骨折脱位,可达到一期解剖复位固定效果.尽管仍存在一些并发症,但对症处理效果满意,整体疗效良好.
Lisfranc损伤、切开复位内固定、微型钢板
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R61;R68
上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划项目PWRq2011-10;上海市浦东新区卫生系统重点学科建设项目PWZxk2010-08
2014-06-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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