10.3969/j.issn.1673-7083.2012.01.006
双柱固定治疗肱骨远端复杂骨折
目的 探讨依据双柱理论以双钢板治疗肱骨远端复杂骨折的方法及效果.方法 37例肱骨远端复杂骨折患者中男23例,女14例;年龄24~64岁,平均42.7岁.按AO/ASIF分型,A3型11例,C1型6例,C2型8例,C3型4例,髁上骨折骨不连8例.取后正中入路,对A3型患者采用纵向劈开肱三头肌显露并复位骨折,对C1型患者自肱三头肌肌腱两侧进入,显露并复位骨折,对C2、C3型患者作尺骨鹰嘴Ⅴ型截骨或三头肌舌形肌瓣翻转,直视下复位骨折.使用双重建钢板或解剖钢板分别固定肱骨远端内外侧柱.术后不需外固定,第3天行功能锻炼,定期随访.结果 所有患者骨折均愈合,平均愈合时间为17周.依据Cassebaum评分标准,肘关节功能评价优17例,良15例,一般3例,差2例,优良率为86.5%.未发生异位骨化,伸肘肌力未见减退.结论 采用双柱固定治疗肱骨远端复杂骨折是必要的,能满足确切固定、早期功能锻炼、良好预后的要求.双重建钢板与解剖钢板两者均可起到良好的治疗效果.双重建钢板具有容易塑形、固定确切和较解剖钢板更为经济的优点.
双柱固定、肱骨、粉碎性骨折
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R68;R81
2012-07-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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