美洛昔康针剂用于脊柱外科围手术期镇痛初步观察

摘要：

目的 观察美洛昔康肌肉注射和口服两种不同给药方式用于脊柱外科围手术期的镇痛效果及安全性.方法 118例接受脊柱手术患者中腰椎融合37例,显微内镜腰椎间盘髓核摘除(MED)60例,脊柱肿瘤切除重建14例,脊柱后凸畸形截骨矫形7例.所有患者随机分为两组:美洛昔康针剂给药组(A组)58例,术前1天15 mg IM,术后第1～7天15 mg IM QD;美洛昔康口服给药组(B组)60例,术前1天15 mg PO,术后第1～7天15 mg PO QD.两组术后均不限制使用静脉止痛泵、肌注或口服阿片类药物.观察两组术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、阿片类药物用量、相关并发症以及术后1个月患者综合满意度.结果 术后第1、2、3、7天两组患者VAS评分比较的差异,有统计学意义(P<0.05);术后阿片类药物累计使用率,A组为15.52%,B组为60%(P<0.05);两组均未观察到面部浮肿、血压异常升高等心血管不良反应,B组7例出现恶心或呕吐等胃肠道不良反应;术后1个月综合满意度,A组为87.5%,B组为80.8%(P<0.05).结论 脊柱手术患者围手术期使用美洛昔康针剂能有效缓解术后疼痛,减少术后阿片类止痛药的使用和不良反应,提高患者对手术的综合满意度.

关键词：美洛昔康、肌肉注射、脊柱外科、围手术期、镇痛

所属期刊栏目：32

分类号：R68;R61

在线出版日期：2011-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：121-123