口服地屈孕酮片在拮抗剂方案鲜胚移植中的应用效果分析

摘要：

目的 比较口服地屈孕酮片和阴道用黄体酮凝胶在拮抗剂方案鲜胚移植黄体支持中的临床疗效.方法 回顾性分析2015年至 2020年在香港大学深圳医院生殖医学中心实施拮抗剂方案鲜胚移植的患者共 774 例,其中口服地屈孕酮黄体支持399例,阴道放置黄体酮凝胶黄体支持 375例.利用倾向评分匹配(PSM)通过 1∶1 最近邻匹配调整混杂因素,对两组临床疗效进行分析比较.结果 匹配后两组各 337例,匹配后口服地屈孕酮片组促性腺激素(Gn)总量高于阴道黄体酮凝胶组,差异有统计学意义(t= 3.643,P＜0.05);两组年龄、体质量指数、不孕年限、获卵总数、总窦卵泡数、血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、移植胚胎数目差异均无统计学意义(P＞0.05),匹配后口服地屈孕酮组早产率低于阴道黄体酮凝胶组,差异有统计学意义(χ2 = 3.981,P＜0.05);两组流产率、异位妊娠率、多胎率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、活产率、临床妊娠率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 拮抗剂方案新鲜周期移植后口服地屈孕酮片黄体支持与阴道黄体酮凝胶的黄体支持,其临床妊娠率和活产率没有明显统计学差异,单用口服地屈孕酮片可以成为体外受精-胚胎移植新鲜周期黄体支持的新选择.

关键词：地屈孕酮片、黄体酮凝胶、拮抗剂方案、鲜胚移植、黄体支持

所属期刊栏目：34

分类号：R173(妇幼卫生)

在线出版日期：2023-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：69-74