10.3969/j.issn.1673-5293.2019.07.002
新生儿喉罩复苏效果及远期神经心理发育评估
目的 追踪评价应用喉罩复苏的新生儿神经心理发育情况.方法 对中山市博爱医院妇幼保健院2012年4月至2016年10月期间符合入选标准,经过初步复苏后需要实施正压通气的新生儿共259例,随机分为喉罩组118例及面罩组141例.新生儿出院时建立高危儿随访档案,由高危儿随访中心专人负责随访.体格发育监测指标为身长、体重、头围,采用生长发育曲线图.神经运动评价:6月龄和12月龄时用Gesell婴幼儿发育检查量表检测发育商(DQ).结果 ①复苏的效果:喉罩组一次性成功置入116例(98.31%),置入时间为(7.5±2.1)s,无不良反应;喉罩组复苏成功率(98.31%)超过面罩组(85.81%),差异有统计学意义(P=0.001);喉罩组起效时间[(11.61±5.29)s vs.(32.34±19.02)s]和通气时间[(32.91±15.67)s vs.(74.52±35.65)s]均明显短于面罩组(t值分别为11.335、11.761,均P<0.001).②随访率:随访到6个月为56.37%(146/259),随访到12个月为39.00%(101/259),其中早产儿占55.45%(56/101).③脑瘫发生率:喉罩组为2.54%(3/118),面罩组为5.67%(8/141),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).④神经心理发育评估:喉罩组及面罩组6月龄和12月龄时5个能区比较均无统计学差异(均P>0.05);6月龄和12月龄时喉罩组平均发育商分别为(92.54±17.38)、(96.86±12.61),面罩组分别为(89.36±22.67)、(93.22±16.52),两组比较均无统计学差异(均P>0.05).结论 相比面罩,喉罩的通气效果好,操作相对简便,对婴儿远期神经心理发育无不良影响,可作为新生儿复苏一种有效的选择.
新生儿、婴儿、喉罩、复苏、临床效果、神经心理发育
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R722.12(儿科学)
广东省中山市科技计划资助项目20132A012
2019-08-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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