阿昔洛韦口服治疗晚期妊娠生殖器疱疹的血药浓度和疗效评价

摘要：

目的：评价妊娠晚期孕妇口服阿昔洛韦治疗生殖器疱疹的临床疗效和分娩期血药浓度。方法选择2010年3月至2015年12月上海市公共卫生临床中心就诊的复发性生殖器疱疹23例，从孕期32～36w起口服阿昔洛韦片0．4g／次，3次／d，疗程至分娩结束，胎儿娩出后抽取脐静脉血、脐动脉血和母体静脉血检测阿昔洛韦血药浓度。结果20例患者阴道顺产，1例胎位不正和2例胎儿宫内窘迫改为剖宫产，无1例患者分娩期出现疱疹活动，也无1例新生儿发生HSV感染。脐静脉血阿昔洛韦血药浓度浓度为251．38ng／mL，脐动脉血为231．57ng／mL，母体静脉血药浓度为430．64ng／mL；有60．87％（14／23）的脐静脉血，47．83％（11／23）脐动脉血和17．39％（4／23）母体静脉血样本低于阿昔洛韦稳态血药浓度180ng／mL；母体体重与脐静脉血、脐动脉血和母体静脉血血药浓度均无明显相关（r值分别为－0．207、0．130、0．164，P值分别为0．381、0．876、0．773，均P＞0．05）；分娩时程与脐静脉血、脐动脉血和母体静脉血血药浓度也无相关性（ r值分别为－0．382、0．264、0．139，P值分别为0．076、0．533、0．413，均P＞0．05）；末次服药间隔时间与脐静脉血、脐动脉血和母体静脉血血药浓度均呈负相关（ r值分别为－0．584、－0．624、－0．613，P值分别为0．003、0．001、0．002，均P＜0．05）。结论口服阿昔洛韦无法保证分娩期有效的血药浓度，而合适的给药方法和剂量仍需要大量研究。

关键词：阿昔洛韦、单纯疱疹病毒、妊娠期、血药浓度

所属期刊栏目：27

分类号：R714.1(妇产科学)

在线出版日期：2016-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1409-1411