10.3969/j.issn.1673-5293.2015.05.033
不同分型的多囊卵巢综合征患者 IVF-ET 后的妊娠结局
目的:探讨行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后不同分型的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的妊娠结局。方法选择接受IVF-ET治疗并成功妊娠的PCOS妇女160例,及输卵管因素妇女350例进行回顾性分析,以身体质量指数( BMI)≥或<24kg/m2为界线分为4组:肥胖PCOS组28例(A组),非肥胖PCOS组132例(B组),肥胖输卵管因素组41例(C组),非肥胖输卵管因素组309例( D组)。分析各组的临床特征、IVF参数、妊娠及围产儿结局。结果4组间的年龄、BMI、原发性不孕比例、不孕年限、基础促卵泡生成素(FSH)水平的差异均有统计学意义(t=12.603,P=0.031;t=21.619,P=0.000;χ2=78.681,P=0.000;t=7.838,P=0.045;t=16.264,P=0.020)。 B组的人绒毛膜促性腺激素( hCG)日雌二醇( E2)水平最高、获卵数最多,其次是A组,均多于输卵管因素组(C和D组),差异均有统计学意义(t=28.581,P=0.000;t=25.492,P=0.000);PCOS组(A和B组)的受精率、优胚数、移植率比输卵管因素组(C和D组)低,差异均有统计学意义(t=21.642,P=0.000;t=9.863,P=0.035;χ2=27.711,P=0.000)。肥胖组(A和C组)妊娠期糖尿病的发病率及大于胎龄儿发生率比非肥胖组(B和D)高,差异均有统计学意义(χ2=14.698,P=0.002;χ2=25.003,P=0.000);PCOS组( A和B组)小于胎龄儿的发生率高于输卵管因素组( C和D组),差异均有统计学意义(χ2=8.086,P=0.044)。结论在接受IVF-ET治疗的不同类型PCOS妇女中,非肥胖与肥胖PCOS的IVF参数、妊娠结局及围产儿结局有些不同,肥胖PCOS的获卵数少于非肥胖PCOS,妊娠期糖尿病和巨大儿的发生率增加,但不影响其临床妊娠率。
多囊卵巢综合征、体外受精-胚胎移植、肥胖、妊娠结局
R711.75(妇产科学)
2015-11-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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