孤立性输卵管扭转27例临床分析
目的:探讨孤立性输卵管扭转(isolated fallopian tube torsion,IFTT)的临床特点.方法:回顾性分析 2017年 1 月—2021 年 12 月于北京大学第三医院住院治疗的 27 例IFTT患者的临床资料.结果:①临床特征:育龄期患者22 例,其中7例妊娠期发病.24 例以腹痛为首要症状就诊,3 例无症状者为择期入院手术术中诊断.②检查、手术及病理情况:所有患者术前均行超声检查,均提示有附件区迂曲管状或囊性无回声.腹腔镜手术 21例,开腹手术 6例.根据是否生育及输卵管扭转部位选择是否保留输卵管.16 例已生育者,2 例输卵管系膜囊肿扭转者保留了输卵管,余均行输卵管切除术;11 例未生育者,3 例输卵管积水计划行辅助生殖技术助孕者切除了输卵管,余均保留输卵管.病理结果符合术前超声诊断,提示输卵管积水或良性囊肿.③妊娠期IFTT:共 7例,妊娠中期诊断 2 例,妊娠晚期诊断 5 例;腹腔镜手术 1 例,开腹手术 6 例;均为输卵管系膜囊肿扭转;3 例保留输卵管,行输卵管系膜囊肿剔除术,4 例行输卵管切除术;均获得活产儿.结论:合并输卵管积水、输卵管系膜囊肿的育龄期女性突发下腹痛,应考虑IFTT可能.早期诊治可避免输卵管扭转坏死,保留患者的自然妊娠能力.应根据患者的生育要求和术中扭转部位和程度决定是否保留输卵管.
孤立性输卵管扭转、输卵管积水、输卵管系膜囊肿、诊断、治疗
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R711.76;R5;R657.4
2023-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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