子宫浆液性癌20例分子学特征及临床分析
目的:总结子宫浆液性癌(uterine serous carcinoma,USC)的临床病理特征,探讨其分子分型及人表皮生长因子受体 2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)的表达.方法:收集 20 例USC患者的临床资料,采用HE、免疫组织化学、Sanger测序和荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)方法对石蜡标本进行检测,进行分子分型并分析HER2 的表达.结果:USC占同期子宫内膜癌的 8%,国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)Ⅰ期 5 例(25%)、Ⅱ期1例(5%)、Ⅲ期 9例(45%)、Ⅳ期 5 例(25%).癌组织可见乳头、腺腔、实性3 种组织学结构;乳头宽大或细小,细胞易脱落,边缘不光滑;腺腔多呈裂隙样.细胞异型较大,可见奇异核,胞质透亮或嗜酸,核分裂象易见,13 例(65%)可见脉管内癌栓.雌激素受体、孕激素受体、波形蛋白、WT1和P16 阳性率分别为 40%、25%、10%、35%、100%,Ki-67 阳性率 30%~80%.20 例USC均未检测到DNA聚合酶ε(DNA polymerase epsilon,POLE)突变,MLH1、PMS2、MSH2、MSH6 均阳性,16 例(75%)P53 错义突变,4例(25%)无义突变.HER2 免疫组织化学染色3+者 5 例(25%),其中4 例经FISH检测见扩增信号.结论:USC发病率较低,病理形态多样,免疫组织化学染色有助于其鉴别诊断.USC分子分型均为P53 突变型,HER2 有望成为USC治疗的潜在靶点.
子宫浆液性癌、POLE、P53、人表皮生长因子受体 2、分子学特征
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R737.9;R587.1;R651
北京市通州区科技计划项目KJ2019CX001
2023-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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