妇产科围手术期脓毒症的临床分析

摘要：

目的:分析妇产科围手术期脓毒症的病例特点,为脓毒症的防治提供依据.方法:收集首都医科大学附属北京妇产医院2011年1月—2017年12月诊断为脓毒症的病例14例,分析其病例特点,并根据病原学分为G-杆菌组及G+球菌组(真菌感染患者仅有1例,未作统计学分析),对比组间差异.结果:妇产科围手术期脓毒症的病原体多为G-杆菌,占71.4％,脓毒症患者血白细胞计数、C反应蛋白水平、降钙素原水平均较正常参考值显著升高,G-杆菌组纤维蛋白原(FIB)较G+球菌组显著减低(P=0.045),G-杆菌组国际标准化比值(INR)(P=0.043)及D-二聚体(D-D)(P=0.039)较G+球菌组显著升高,差异均有统计学意义.5例脓毒性休克患者均为G-杆菌感染.结论:妇产科围手术期脓毒症以G-杆菌感染为主,炎症反应强烈,同时伴随严重的凝血功能异常,易发生脓毒性休克,及早发现、经验性抗感染治疗及早期应用低分子肝素预防弥散性血管内凝血(DIC)对改善预后至关重要.

关键词：妇产科、医院、妇科外科手术、手术期间、脓毒症、毒血症、革兰氏阴性菌、炎症

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在线出版日期：2019-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：233-237