硬膜外麻醉与经皮神经电刺激两种镇痛方法对分娩影响的Meta分析

摘要：

目的:系统评价硬膜外麻醉(EA)与经皮神经电刺激(TENS)两种镇痛方法对分娩的有效性与安全性.方法:通过计算机检索万方、百度学术、CNKI、维普、Elsevier、PubMed、Embase、Web of Science、Springer等数据库,收集自建库至2018年2月公开发表的关于EA与TENS两种镇痛分娩的随机对照试验,由2名研究者对收集文献依照纳入和排除标准进行独立筛选、提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件对最终的纳入文献进行统计分析.结果:共纳入8篇文献1715例研究对象,其中EA组868例、TENS组847例.Meta分析结果表明,与EA组比较,TENS组第一产程活跃期短(MD=-84.56,95％CI:-122.94～-46.17,P<0.0001),第二产程短(MD=-14.03,95％CI:-21.75～-6.32,P=0.0004),剖宫产率低(RR=0.78,95％CI:0.64～0.96,P=0.02),阴道助产率低(RR=0.49,95％CI:0.35～0.68,P<0.0001),新生儿窒息发生率低(RR=0.54,95％CI:0.33～0.91,P=0.02).但EA对重度疼痛的镇痛效果优于TENS(RR=8.78,95％CI:3.33～23.14,P<0.0001).结论:EA对重度疼痛缓解效果好,估计胎儿较大、患者疼痛剧烈时宜选择.TENS第一产程活跃期和第二产程短,剖宫产率、阴道助产率及新生儿窒息发生率低,对分娩影响小且无创,具有良好的临床应用前景.

关键词：分娩、镇痛、经皮神经电刺激、麻醉、硬膜外、Meta分析

所属期刊栏目：45

在线出版日期：2018-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：387-393