重度子痫前期和（或）妊娠期肝内胆汁淤积症血流动力学改变对妊娠结局的影响
目的：用无创血流动力学检测系统研究重度子痫前期（PE）、重度妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）及这两种合并症并存的妊娠妇女血流动力学变化对妊娠结局的影响。方法：选择2011年1月—2013年6月在安徽医科大学第一附属医院门诊产检及住院的妊娠妇女176例，孕30～35周，根据病情分为重度ICP组（n=32）、重度PE组（n=81）、重度PE合并ICP组（n=25）和正常对照组（n=38）。对各组妊娠妇女进行血流动力学、心脏彩色超声、血生化检测，并随访妊娠结局。结果：重度PE合并ICP组的胎儿生长受限（FGR）及胎儿宫内死亡发生率最高（P＜0.05），胎儿出生即刻评分明显降低（P＜0.05），血流动力学指标中外周血管阻力、血液黏度、心脏指数、心搏指数、外周血管顺应性变化最明显（P＜0.05），左房内径（LA）、左室舒张末期内径（LVD）增大，左室射血分数（EF）最低。重度ICP妊娠妇女血液黏度及外周血管顺应性明显改变（P＜0.05），但是心脏指数、心搏指数、外周血管阻力、LA、LVD和EF平均值与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），该组FGR发生率增加（P＜0.05）。另外，血液黏度的增加与FGR密切相关（OR=2.973，95%CI为2.047～4.319，P＜0.05）。结论：对有高血压，高胆酸的妊娠妇女行无创血流动力学监测结合生化指标变化，可发现胎儿宫内严重缺氧，降低胎死宫内的发生率。
先兆子痫、胆汁淤积、肝内、胎儿生长迟缓、血液流变学、血液黏度
R44;R71
2015-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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