宫颈癌根治术后辅助放化疗有效性和安全性的Meta分析
目的:评价官颈癌根治术(即广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术)后同步放化疗(concurrentchemoradiotherapy,CCRT)和单纯放疗(radiotherapy,RT)的有效性和安全性.方法:制定详细的检索策略,检索VIP、CNKI、CBM、万方数据库、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library中的相关文献,纳入相关研究,2名研究者背对背独立提取有效数据,应用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析.结果:最终纳入8篇文献,包括892例患者.Meta分析结果显示:官颈癌根治术后CCRT组3年无瘤生存率高于RT组,差异有统计学意义(RR=1.22,95％ CI:1.04～1.44,P=0.01)；盆腔复发率低于RT组(RR=0.50,95％CI:0.36～0.69,P＜0.000 1)；远处转移率低于RT组(RR=0.66,95％CI:0.48～0.91,P=0.01)；放射性膀胱炎(RR=1.26,95％ CI:1.01～1.58,P=0.04)、骨髓抑制(RR=2.30,95％ CI:1.67～3.15,P＜0.00001)、胃肠道反应(RR=1.55,95％ CI:1.20～2.02,P=0.001)的发生率均高于RT组；5年总生存率(RR=1.24,95％ CI:0.98～1.56,P=0.07)、放射性直肠炎的发生率(RR=1.01,95％ CI:0.83～1.23,P=0.91)差异无统计学意义.结论:官颈癌根治术后CCRT能够显著提高3年无瘤生存率,降低盆腔复发率和远处转移率,但放射性膀胱炎、骨髓抑制、胃肠道反应的发生率增高.临床选择宫颈癌根治术后辅助治疗方案时应综合患者的情况全面考虑,发生不良反应时应及时对症处理.
宫颈肿瘤、手术后期间、综合疗法、放射疗法、药物疗法、Meta分析(主题)
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R73;R4
2013-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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