10.3969/j.issn.1674-1870.2010.04.018
腹壁切口子宫内膜异位症65例临床分析
目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症(EMs)的临床诊断、治疗及预防.方法:回顾性分析65例腹壁切口EMs患者的临床资料.年龄23~37岁,平均(30.7±3.6)岁,均为第1胎剖宫产术后,于剖宫产术后8~36个月时出现腹部切口痛,切口瘢痕处或切口瘢痕周围腹壁肿块.入院时距剖官产术9个月~6年,肿块约1 cm×2 cm~4cm×4.5 cm,边界欠清晰,质韧偏实,压痛明显,不活动.23例CA125轻度升高.结果:EMs病灶部位:49例完全位于脂肪层中,13例深达腹直肌,3例达腹膜.所有患者均在硬膜外麻醉下行腹壁异位病灶切除术,对5例病灶直径>4cm的患者先给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)类药物治疗3次(每28~32 d用药1次)后再手术.术后随访4~20个月,术后用药3个月,全部患者症状完全消失,无一例复发.结论:腹壁切口EMs诊断相对容易.手术是首选的治疗方法,彻底切除病灶是治疗该病的关键,术后继续用药可以避免复发.剖宫产术中采取预防措施是减少该病发生的关键.
腹壁、子宫内膜异位症、剖宫产术、治疗、综合预防
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R65;R47
2010-11-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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