10.3760/cma.j.issn.1673-4092.2024.04.009
应用托珠单抗的重症新型冠状病毒感染患者炎性标志物变化及与临床结局的关系
目的:探究重症新冠感染患者应用托珠单抗前后炎性标志物的变化及其与临床预后的关系。方法:采用回顾性队列方法,纳入2022年12月至2023年2月于北京大学第一医院集中收治的诊断为重症新型冠状病毒感染、应用托珠单抗免疫治疗且动态监测炎性标志物的患者。收集临床资料,并根据第14日的临床结局分为临床恶化组及非临床恶化组。通过广义线性混合模型描述托珠单抗给药前后白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)的变化,并比较其在不同临床结局组的差异。结果:共46例患者纳入分析,14 d后出现临床恶化22例,未出现临床恶化24例。广义线性混合模型显示,IL-6在应用托珠单抗后第1日呈升高趋势,第3日、第5日呈下降趋势,hsCRP在应用托珠单抗后呈持续下降趋势;临床恶化组的IL-6水平持续高于非临床恶化组,第5日两组的变化有出现分化的趋势,即临床恶化组IL-6水平较前升高,非临床恶化组IL-6较前继续下降。结论:应用托珠单抗后IL-6水平偏高且在第5日出现升高趋势的患者临床预后可能不佳。
新型冠状病毒感染、托珠单抗、炎性标志物、动态、临床结局
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2025-02-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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