阴道镜下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变的准确性及其漏诊宫颈癌的影响因素

摘要：

目的 探讨阴道镜下宫颈活检诊断CIN的准确性及其漏诊宫颈癌的影响因素.方法 选取156例经阴道镜下宫颈活检确诊CIN并接受LEEP治疗的患者病案资料,以术后病理活检结果作为金标准,统计阴道镜下宫颈活检诊断CIN的准确性,分析该技术漏诊宫颈癌的影响因素.结果 阴道镜检出CIN Ⅰ级63例(40.38％),CINⅡ～Ⅲ级93例(59.62％);LEEP金标准检出CIN Ⅰ级61例(39.10％),CINⅡ～Ⅲ级75例(48.08％),浸润癌20例(12.82％);阴道镜检出CIN的准确率达75.64％,宫颈癌漏诊率达12.82％.年龄≥55岁(21.05％)、阴道镜图像不满意(34.88％)、宫颈病变面积＜1/2的漏诊率(22.03％)相较于年龄＜55岁(8.08％)、阴道镜图像满意(4.42％)、宫颈病变面积≥1/2者(7.22％)更高(P＜0.05).Logistic回归分析证实年龄≥55岁、阴道镜图像不满意、宫颈病变面积＜1/2是阴道镜检查致宫颈癌漏诊的重要危险因素.结论 阴道镜活检虽然具备一定直观性,但其诊断CIN仍旧具备一定误漏诊风险,易导致宫颈癌漏诊,临床需要合理使用阴道镜检查技术;若受检者年龄＞55岁、影像学成像质量差、宫颈病变面积不足1/2时,建议联合其他诊断方式,进一步排查疾病.

关键词：阴道镜下宫颈活检;宫颈上皮内瘤变;宫颈癌;漏诊;影响因素

所属期刊栏目：46

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2022-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：137-138