10.3969/j.issn.1000-744X.2019.02.018
超声外科吸引器对巨大脑膜瘤患者术后ICP、KPS及肿瘤切除率的临床研究
目的 探讨超声外科吸引器(cavitron ultrasonic surgical aspirator,CUSA)对巨大脑膜瘤患者术后ICP、KPS影响以及肿瘤切除的效果,为颅内肿瘤患者的手术切除治疗提供参考.方法 选择我院2015年3月至2018年5月收治的86例脑膜瘤患者作为研究对象,根据患者手术过程是否运用CUSA,将其分为CUSA组(n=45)和对照组(n=41),其中对照组患者给予常规方法的切除,CUSA组患者术中运用CUSA切除.比较两组患者手术相关指标变化,观察两组患者肿瘤切除率以及术后颅内压(intracranial pressure,ICP)变化.同时随访3个月,分析两组患者卡氏功能状态评分(Karnofsky Performance Status,KPS)变化.结果 与对照组相比,CUSA组患者平均住院时间、平均手术时间、平均术中出血量、术后甘露醇使用次数以及迟发性血肿例数均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6h以内两组患者的ICP差异无统计学意义(P>0.05).6h以后两组患者的ICP均逐渐升高,至72 h达到峰值,而CUSA组患者的ICP值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的Simposon切除率没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的KPS功能评分明显优于CUSA组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CUSA切除巨大脑膜瘤可以减少术中出血量,减少住院时间,改善术后ICP,降低脑水肿、迟发性血肿并发症发生,预后好.
超声外科吸引器、脑膜瘤、肿瘤切除效果、颅内压、KPS评分
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R651(外科学各论)
2019-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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