10.3969/j.issn.1000-744X.2017.12.013
硬膜外腔联合阻滞对于老年前列腺增生患者术后认知功能的影响分析
目的 探讨硬膜外腔联合阻滞对于老年前列腺增生患者术后认知功能的影响.方法 选取我院收治的110例行经尿道前列腺电切术患者,将其随机分为观察组及对照组,每组55例,其中观察组采用硬膜外腔联合阻滞麻醉,对照组采用全身麻醉,比较脊髓麻醉结合硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉期间的平均动脉压(MAP)以及心率(HR)水平,参照关于神经心理学测试结果 评定的共识,比较两组患者术前、术后数字符号,累加测试、数字广度-顺向、数字广度-逆向测试、循迹连线A得分,分别于麻醉前1d及术后1、3、7d采用简易精神状况检查量表(MMSE)评估两组患者认知功能.结果 两组患者手术前后各时间点MAP和HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05).在累加测试、数字广度—顺向、数字广度-逆向测试中,对照组以及观察组的术后的分数均明显低于同组术前水平,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组明显低于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组中发生2例认知功能障碍(POCD),发生率为3.63%,对照组中出现7例POCD,发生率为12.73%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊髓麻醉结合硬膜外麻醉可以改变前列腺癌老年患者的短期认知功能,但发生率较全身麻醉低.
硬膜外腔联合阻滞、前列腺增生、认知功能
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R614(外科手术学)
2018-01-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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