窒息大鼠复苏后心功能不全 ACE-AngⅡ-AT1轴的作用

摘要：

目的：观察窒息大鼠心肺复苏术后血清肾素、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）以及心肌肾素、AT1、AT2 mRNA的表达情况。方法随机将42只SD大鼠分为正常对照组（A组）、假手术组（B组）、CPR组（C组）、CPR＋肾上腺素组（D组）四组，B、C、D三组均分为0h、6h两个亚组。A组未行有创操作，采血后处死取心肌组织；B、C、D三组均做动静脉穿刺，B组予普通上氧（3L／min），C组及D组给予气管切开、有创机械通气及心肺复苏。B、C、D三组于各亚组时间终点采血测血清肾素、AngⅡ表达水平，处死动物后留心肌标本检测心肌肾素、AT1R、AT2R的mRNA表达。B、C、D三组监测平均动脉压（MAP）、左室收缩峰压（LVSP）、左室舒张末期压力（LVEDP）、左室最大上升与下降速率（± LVdP／dtmax）。结果（1）心肺复苏术后6 h ，血清肾素及血管紧张素Ⅱ水平以及心肌肾素、AT1、AT2 mRNA表达上调，与A组比较差异有统计学意义（P＜0．01）；（2）复苏后6 h ，C组与B组比较，血清肾素、血管紧张素Ⅱ表达水平明显增高（P＜0．05），但心肌肾素、AT1、AT2 mRNA差异无统计学意义（P＞0．05）；（3）相关性分析结果提示，AngⅡ及AT1R mRNA与± dp／dtmax、LVSP呈正相关，与LVEDP呈负相关，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论心肺复苏可引起全身及心肌局部RAS系统激活；肾上腺素可促使血清肾素、血管紧张素Ⅱ及心肌肾素、AT1R、AT2R mRNA呈现过表达；ACE‐AngⅡ‐AT1轴的激活是复苏后心功能不全原因之一。

关键词：A ngⅡ、心功能不全、心肺复苏

分类号：R-332;R363;R541.6(医学研究方法)

资助基金：贵州省科技计划基金资助课题[黔科合 LS字2012014号]；贵州卫生计生委计划基金资助项目gzwjwj2014-1-049

在线出版日期：2015-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：677-681