10.3969/j.ISSN.1000-744X.2012.01.017
大隐静脉皮瓣治疗内踝软组织缺损3例报告
静脉皮瓣是一种非生理循环的新型皮瓣,它的问世改变了常规游离皮瓣中必须具备一套完整的动静脉系统的传统概念[1].虽然治疗内踝皮肤缺损的方法很多,选用大隐静脉皮瓣有一定的风险,对于少许特殊病人转移静脉皮瓣往往是最佳选择,虽然有风险,但只要术者操作轻柔、仔细认真,熟练掌握静脉转移皮瓣的技术,如蒂部小心分离,蒂宽不小于2.5 cm,蒂长6~10 cm,可大大提高大隐静脉皮瓣的成活率,将风险降到最低.考虑到此类病情的特殊性,我们仍然使用大隐静脉皮瓣治疗内踝皮肤缺损3例,保存了胫后动脉,取得了较好的疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料内踝软组织慢性炎症导致坏死者2例,外伤导致内踝软组织缺损者1例,其中,男性2例,女性1例,平均年龄40岁(19~55岁),慢性炎症者、平均病程6年(2~10年),外伤者1周.慢性炎症者内踝软组织发黑,烂鱼肉芽样变,血供差,疼痛,可行走,病程延绵,反复发作加重;1例X线片显示:距骨可见少许密度增高影,考虑伴距骨骨髓炎,另1例,X线片显示无明显变异;外伤导致内踝软组织缺损者,骨外露,X线片未见骨折;创面大小15~20 cm×7~10 cm;3例患者超声多普勒探测血管提示:胫后动脉狭窄.
静脉皮瓣、治疗、软组织缺损、慢性炎症、皮肤缺损、胫后动脉、外伤、风险、资料与方法、现报告如下、多普勒探测、转移皮瓣、游离皮瓣、特殊病人、熟练掌握、平均年龄、距骨、静脉系统、发作加重、动脉狭窄
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R622+.1(整形外科学(修复外科学))
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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