初次人工髋关节置换术稳定性评估

摘要：

目的 探讨影响人工髋关节置换术后稳定性影响因素.方法 本组108例,均采用后外侧入路,THA者采用相同的摆动角128°及28mm股骨头,根据术中稳定性试验及软组织张力测试结果 分为稳定组与不稳定组,58例术后再作骨盆平片及CT,分别用Kalteis法、Andrew法及Takashi法测定两组假体的外展角及联合前倾角.所有病例均作American Society of Anesthesiologists (ASA)评分.结果 本组108例,随访时间6～24个月,平均14个月,出现后脱位7例,其中全髋脱位5例,半髋脱位2例.全髋脱位的5例中,4例出现在术后1周内;2例因假体外展角大于60°引起,作了翻修手术;另3例经手法复位、卧床2周后痊愈.7例脱位中2例伴有神经肌肉功能不全,68例THA中,2例因张力过松出现术后即刻半脱位,硬膜外麻醉消失后自然恢复;7例后脱位中,2例ASA评分≥3分,占脱位病例的28.5%.结论 人工髋关节置换术后,假体安放位置、软组织张力及患者的ASA评分均影响术后的稳定性.

关键词：评估、稳定性、髋关节置换、CT测量、前倾角

所属期刊栏目：32

分类号：R687.4;R318.17(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：贵阳市科技局立项课题

在线出版日期：2009-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：881-884