27例肺硬化性肺泡细胞瘤冰冻与石蜡病理诊断对比分析

摘要：

目的:分析术中冰冻肺硬化性肺泡细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytom,PSP)最常被误诊的原因及寻找对策.方法:回顾性分析27例PSP临床病理资料,复习冰冻和石蜡切片,结合免疫组化染色综合分析.结果:术中冰冻PSP的确诊率为70.4％(19/27),边界清楚及出现2种以上组织结构(尤其是乳头和硬化伴钙化的结构)容易被确诊;冰冻表现为单一血管瘤样或实体结构容易被误诊;免疫组化显示,PSP表面上皮细胞和间质细胞均表达EMA(18/18,100％)、TTF1(18/18,100％)和Vim(3/3,100％),且表面上皮细胞表达AE1/AE3(16/16,100％)、CK7(19/19,100％)和NapsinA(15/16,93.8％),间质细胞表达ER(7/10,70％)和PR(9/10,90％),间质细胞Ki-67指数≤3％.结论:冰冻中PSP有一定误诊率,存在5个陷阱:肿瘤边界不清、单一组织结构、血管瘤样腔内蛋白水肿液、间质细胞胞质透明或呈梭形、瘤周复杂的炎症背景.增加冰冻取材块数寻找其他几种结构及2类细胞有利于提高冰冻确诊率.

关键词：肺硬化性肺泡细胞瘤、冰冻、石蜡、免疫组织化学

所属期刊栏目：42

分类号：R329.2+5(人体形态学)

资助基金：国家自然科学基金;皖南医学院第一附属医院弋矶山医院引进人才专项科研启动基金;安徽省新时代育人质量工程项目

在线出版日期：2023-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1237-1242