CT引导脊柱内镜治疗高度脱垂型腰椎间盘突出症的对照研究

摘要：

目的:评估CT引导经皮脊柱内镜(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗高度脱垂型腰椎间盘突出症的疗效与安全性.方法:选取2016年8月至2019年12月因腰腿痛就诊于我院疼痛科或脊柱外科门诊,且最终诊断为高度脱垂型腰椎间盘突出症患者88例,分别行CT引导经皮脊柱内镜手术(CT-PELD组)和后路开放椎间盘摘除术(OD组).应用数字模拟评分(Numerical rating scale,NRS)评估两组患者术前、术后1周、术后3月、术后6月、术后12月和末次随访疼痛变化,应用改良MacNab疗效评定标准评估两组患者术后优良率,记录术中及围手术期并发症及复发情况.结果:与术前相比,两组手术患者术后各时间段NRS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);组间比较,除术后1周OD组患者疼痛NRS评分高于CT-PELD组(P<0.01),两组术前及术后各时间点NRS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后12月OD组和CT-PELD组的疗效优良率分别为87.8％、91.5％,差异无统计学意义(P>0.05);OD组住院费用较CT-PELD组更低,手术时间更短,但住院天数更长,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:依据个体化选择手术方案,CT-PELD可有效治疗高度脱垂型腰椎间盘突出症,且安全性较好.

关键词：脊柱内镜;腰椎间盘突出症;腰椎间盘摘除术;计算机断层扫描

所属期刊栏目：41

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：江西省重点研发计划项目;赣南医学院科技创新特色建设团队课题

在线出版日期：2021-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：933-941