10.3969/j.issn.1001-5779.2021.07.004
慢性肾脏病5期患者血清碱性磷酸酶与不良心血管事件的相关性分析
目的:探讨慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)5期患者血清碱性磷酸酶(Serum alkaline phosphatase,ALP)与不良心血管事件的相关性.方法:运用巢式病例对照研究的方法收集暨南大学附属第一医院2017年6月至2018年6月收治的CKD 5期患者123例,对患者随访2年,根据2年内是否发生不良心血管事件(心肌梗死、冠心病、心绞痛、心力衰竭、脑出血、脑梗死),将患者分为病例组(发生不良心血管事件35例)和对照组(未发生不良心血管事件88例);透析组(要进行血液透析)和非透析组(不要进行血液透析);Ⅰ组(ALP<85 U·L-1)和Ⅱ组ALP>85 U·L-1.观察两组患者入院时血清ALP等指标差异,并做出血清ALP与不良心血管事件的相关性分析.结果:病例组ALP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);透析组不良心血管事件发生率较非透析组高,差异有统计学意义(P<0.05);透析组ALP水平高于非透析组,差异有统计学意义(P<0.05);当ALP>85 U·L-1时,不良心血管事件发生率比ALP<85 U·L-1时高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析显示ALP水平高(RR=1.001,95%CI:1.00~1.002,P=0.01)是CKD 5期患者发生不良心血管事件的独立危险因素.ROC曲线下面积仅为0.643(95%CI:0.538~0.749,P=0.013),血清ALP对CKD 5期患者不良心血管事件的预测价值较低.结论:血清ALP水平是CKD 5期患者不良心血管事件的独立危险因素,但其在不良心血管事件发生中的预测价值较低,尚不能作为CKD 5期患者不良心血管事件的预测指标.
慢性肾脏病;血清碱性磷酸酶;不良心血管事件;血液透析
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R692.5(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
广东省研究生教育创新计划项目;广东省中医药科研项目;暨南大学二十一批教学改革项目
2021-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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