3D可视化技术联合术中超声定位技术在腹腔镜内生型肾癌保留肾单位手术的应用

摘要：

目的:评价3D可视化技术联合术中超声定位技术在腹腔镜内生型肾癌保留肾单位手术中的初步应用价值.方法:选取我院2018年1月至2019年6月4例因完全内生型肾癌行腹腔镜保留肾单位手术患者.采集患者CT扫描的DICOM原始数据,应用MIMICS及MAGICS软件制作3D可视化模型,以3D可视化模型为基础,术中联合超声定位肿瘤,指导术中的肿瘤定位及切除,并记录手术时间、热缺血时间、术中失血量、肿瘤切缘情况、术后住院时间、术后腹腔引流管留置时间、肾功能、eGFR、肿瘤复发及转移等指标.结果:4例患者均准确定位出内生型肾脏肿瘤的切开位置,并完整切除肿瘤,定位时间6～11 min,手术时间86～145 min,平均110.5 min,术中热缺血时间19～27 min,平均23.2 min,术中失血量为85～230 mL,平均173.0 mL,术中肉眼见肾癌标本边缘整齐,肿瘤假包膜完整,肿瘤无破损,术后病理结果均为肾透明细胞癌,无切缘阳性.术后未出现大出血、二次手术、感染等并发症.术后住院5～8 d,平均6.2 d.术后腹腔引流管留置2～4 d,平均3.5 d.术后3月、6月、12月随访,血肌酐为(85.5±22.3)μmol·L-1、(76.1±18.9)μmol·L-1、(68.2±16.5)μmol·L-1;术后3个月eGFR为(93.2±7.5)mL·(min·1.73m2)-1.胸部、腹部CT检查未发现肿瘤局部复发及远处转移.结论:3D可视化技术联合术中超声定位技术应用于腹腔镜完全内生型肾癌保留肾单位手术,具有肿瘤定位准确、切除完整、围手术期并发症发生率低等优点,安全可行.

关键词：完全内生型肾癌、腹腔镜保留肾单位手术、3D可视化、超声定位

所属期刊栏目：41

分类号：R692.9(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2021-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：276-279