超声引导下肩胛上神经联合腋神经阻滞在肩关节镜术后镇痛的应用

摘要：

目的:探讨超声引导下肩胛上神经阻滞联合腋神经阻滞在肩关节镜下肩袖修复术后镇痛的可行性和安全性.方法:选取2019年1月—2020年6月择期行肩关节镜下肩袖修复术患者80例,按随机数字表法分为全麻联合超声引导下肩胛上神经、腋神经阻滞组(研究组)和全麻联合超声引导下肌间沟阻滞组(对照组),每组40例.记录并比较两组患者术前及术后6 h肺活量,拔管时间和出室时间,术毕苏醒即刻、6 h、12 h、24 h静息/运动VAS疼痛评分,术后24 h氟比洛芬酯追加人次,神经阻滞并发症和药物不良反应及患者满意度.结果:研究组苏醒即刻运动VAS评分比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组拔管时间和出室时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,对照组术后6 h肺活量明显降低(P<0.05),研究组差异无统计学意义;研究组术后满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后神经阻滞并发症和药物不良反应发生率明显比研究组更高(P<0.05).结论:超声引导下后路肩胛上神经阻滞联合腋神经阻滞可以为肩关节镜手术提供满意的镇痛,减少不良反应,并且对肺功能影响更小.

关键词：肩胛上神经阻滞、腋神经阻滞、肌间沟阻滞、镇痛、超声引导、肩袖修复术

所属期刊栏目：40

分类号：R614.4(外科手术学)

资助基金：江西省卫计委基金资助项目20194053

在线出版日期：2020-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：786-789,828