肾病综合征患者糖类抗原表达水平及影响因素研究

摘要：

目的:探讨肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者在不同血浆蛋白水平、肾功能水平及是否伴有浆膜腔积液等情况下,血清中糖类抗原表达水平变化,并对可能影响糖类抗原升高的因素进行分析,为NS患者的诊断治疗提供科学依据.方法:回顾性收集2017年1月至2019年4月在皖南医学院附属弋矶山医院和第二附属医院肾脏内科住院治疗并诊断为原发性NS患者共178例,正常对照组随机选取两所医院体检中心体检的健康人群104例.所有入选受试者均进行糖类抗原全套、常规血生化、胸片等检查.比较NS患者与正常对照组糖类抗原表达水平,并根据有无浆膜腔积液、有无低蛋白血症及有无肾功能不全将NS组间糖类抗原及常规肝肾功能指标进行两两比较,并对NS组中可能影响糖类抗原水平因素进行危险性因素分析.结果:NS组患者糖类抗原水平较健康对照组比较水平升高,差异有统计学意义.两组间AST、ALB、TC、Scr和eGFR差异有统计学意义.糖类抗原CA125、CA199与CA153在健康对照组和NS患者组间比较,阳性率及浓度水平差异均有统计学意义(P均<0.05),NS组高于健康对照组.NS组患者有浆膜腔积液组糖类抗原CA125和CA199水平高于无浆膜腔积液组,差异有统计学意义(P<0.05),而CA153在两组间无统计学差异(P>0.05);低蛋白血症组和肾功能不全组CA125水平分别高于无低蛋白血症组和无肾功能不全组,差异有统计学意义(P<0.05),CA199和CA153在两组间均无统计学差异(P>0.05).在NS患者中CA125升高的单因素分析知,ALB和eGFR是保护性因素,TC和BUN是危险因素,多因素分析知ALB和eGFR是保护性因素,Scr是危险因素;CA199升高的Logistic回归分析知,ALT是危险因素;CA153升高的单因素分析知,ALB和LDLC是保护性因素,TC是危险因素,多因素提示ALB和LDLC是保护性因素.结论:NS患者血清糖类抗原有不同程度升高.ALB和eGFR是CA125升高的保护性因素,Scr是其危险因素;ALT是CA199升高的危险因素;ALB和LDLC是CA153升高保护性因素.

关键词：肾病综合征、糖类抗原、影响因素

所属期刊栏目：40

分类号：R446.11+9(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金青年基金项目81702092

在线出版日期：2020-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：780-785,805